Aos
oito anos, a criança realizou uma avaliação
otorrinolaringológica e nesta foi diagnosticado sinusite,
hipertrofia de adenóide, nódulos bilaterais
de prega vocal, respiração bucal, otite média
secretora e hipertrofia de corneto.
A
audiometria apresentou os seguintes resultados: perda auditiva
leve em 250 Hz em ambas as orelhas, com média nas
frequências de 500, 1000 e 2000 Hz de 20 dB na orelha
direita e 20 dB na esquerda. No SRT o resultado encontrado
na orelha direita foi 25 dB e na esquerda 25 dB. No IRF
a criança apresentou 92% de acerto em monossílabos
na orelha direita e 96% na orelha esquerda.
PALMA
(1998) relata em seus estudos que as funções
da tuba auditiva vão da drenagem de secreções
do ouvido médio ao equilíbrio da pressão
interna do ouvido médio com o ambiente. Os movimentos
de bocejar e engolir fazem com que a tuba auditiva se abra
e equilibre a pressão.
Segundo
DEWEESE et al (1988) a obstrução da tuba auditiva
é o maior fator de ocorrência das otites médias.
Quando está completamente obstruída, a secreção
acumulada no ouvido médio tende a romper a membrana
timpânica. Para o tratamento da desobstrução
da tuba, os autores propõem o exercício de
sopro com balões.
BOGAR
et al (2000) descrevem a otite média secretora como
uma doença que determina surdez geralmente do tipo
condutiva de grau leve a moderado, frequentemente encontrada
em crianças em idade pré-escolar e escolar.
Na
imitanciometria foi encontrada curva tipo B em ambas as
orelhas com ausência de reflexo estapediano.
Segundo
a mãe, o médico sugeriu a realização
de cirurgia de corneto e adenóide com colocação
de tubo de ventilação, porém a mesma
preferiu tentar o tratamento fonoaudiológico com
esperança de que a adenóide do filho diminuiria
na sua adolescência, como aconteceu com sua filha.
Segundo
HUNGRIA (1991) o tratamento médico visa drenar o
líquido retido no ouvido médio através
de insuflações de ar na tuba auditiva. Tratamentos
com antibióticos e antiinflamatórios não
devem ser descartados. Caso ocorra uma persistência
do quadro, é indicado tubo de ventilação,
o qual faz o papel provisório da tuba auditiva.